目的：本研究旨在深入分析2018—2023年长沙市35~64岁妇女宫颈癌和乳腺癌（简称“两癌”）免费检查项目的成本效果,为科学开展两癌防控工作,卫生健康行政部门制定最优检查方案提供依据。方法：通过分析长沙市适龄妇女两癌免费检查管理系统中的数据,对宫颈癌和乳腺癌的检出率、早期诊断率、发现早期病例的平均费用以及早期发现成本系数等指标进行评价。结果：在2018—2023年期间,长沙市为超过100万名35~64岁妇女提供了免费的“两癌”筛查服务。其中,宫颈癌检出率为46.45/10万,早期诊断率为95.64%,发现早期病例的平均费用为19 927元,早期发现成本系数（EDCI）为0.15。乳腺癌检出率为90.87/10万,早期诊断率为74.92%,发现早期病例的平均费用为117 514元,EDCI为0.87。这些数据表明,两癌筛查项目具有显著的成本效果价值。结论：2018—2023年长沙市妇女“两癌”筛查项目取得显著成效,具有较高的成本效果价值。因此,该项目值得卫生、财政、妇联等部门继续联合推广和应用。
Abstract
Objective This study aims to deeply analyze the cost-effectiveness of the free cervical and breast cancer (collectively referred to as “two cancers”)screening program for women aged 35-64 in Changsha City from 2018 to 2023, providing a basis for scientifically conducting two-cancer prevention and control and for health administrative departments to formulate optimal screening strategies. Method We evaluated the detection rates of cervical and breast cancer, early diagnosis rates, average costs for detecting early-stage cases, and early detection cost indices by analyzing the data from the Changsha City Women's Two-Cancer Free Screening Management System. Results From 2018 to 2023, Changsha City provided free “two cancers”screening services to over one million women aged 35-64. The detection rate for cervical cancer was 46.45 per 100 000, with an early diagnosis rate of 95.64%. The average cost for detecting early-stage cases was 19 927 yuan, and the Early Detection Cost Index (EDCI) was 0.15. The detection rate for breast cancer was 90.87 per 100 000, with an early diagnosis rate of 74.92%. The average cost for detecting early-stage cases was 117 514 yuan, and the EDCI was 0.87. These data indicate that the two-cancer screening program has significant cost-effectiveness value. Conclusion The “two cancers” screening program for women in Changsha City from 2018 to 2023 has achieved remarkable success and demonstrates high cost-effectiveness value. Therefore, it is worthwhile for health, finance, women's federation, and other departments to continue promoting and applying this program collaboratively.
关键词
宫颈癌筛查 /
乳腺癌筛查 /
卫生经济学评价
Key words
cervical cancer screening /
breast cancer screening /
health economics evaluation
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基金
长沙市卫生健康委员会科研课题“卵巢功能减退患者卵巢组织单细胞RNA测序分析研究”（KJ-B2024093）; 湖南省胎儿先天性心脏病遗传研究临床医学技术示范基地（2021SK4036）; 长沙市自然科学基金“基于妇幼三级网络产后心理保健方案的构建与实践”（kq2208476）
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