温和灸联合握球训练对PICC置管结肠癌患者舒适度、凝血功能和置管相关静脉血栓发生率的影响

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摘要 目的: 探究温和灸联合握球训练对PICC置管结肠癌患者舒适度、凝血功能和置管相关静脉血栓发生率的影响。方法: 选取我院2021年1月—2024年1月收治的进行PICC置管的结肠癌患者80例,采用随机信封法分为A组（单一握球训练,n=40例）和B组（在A组的基础上行温和灸,n=40例）。比较两组干预前后的中医证候积分、舒适度[线性标尺视觉模拟法（VAS）]、生活质量[健康调查简表（SF-36）]、凝血功能[血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]、血液流变学指标[高切全血黏度（HBV）、低切全血黏度（LBV）、血浆粘度（PV）、红细胞积压（HCT）]和置管相关静脉血栓发生率。结果: 干预前,两组的中医证候积分、VAS、SF-36评分及PLT、PT、FIB、D-D、HBV、LBV、PV、HCT水平比较无明显差异;干预后,两组的VAS、SF-36评分及PT、HBV、LBV、PV、HCT水平均升高,且B组均高于A组,两组的中医证候积分、PLT、FIB、D-D均降低,且B组均低于A组;A组置管相关静脉血栓发生率为17.50%,高于B组的2.50%。结论: 将温和灸联合握球训练应用于PICC置管结肠癌患者,可以有效提高患者的舒适度和生活质量,还能改善凝血功能和血液流变性,降低置管相关静脉血栓发生率,值得临床推广应用。

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关键词 ：温和灸, 握球训练, 外周静脉置入中心静脉导管, 结肠癌, 舒适度

Abstract： Objective: To explore the influence of mild moxibustion combined with ball holding training on comfort, coagulation function and incidence rate of catheter-related venous thrombosis in colon cancer patients with PICC catheterization. Methods 80 patients with colon cancer who received PICC catheterization in the hospital were selected from January 2021 to January 2024, and they were divided into group A (single ball holding training, n=40) and group B (mild moxibustion on the basis of group A, n=40) by adopting random envelope method. The TCM syndromes scores, comfort [Visual Analogue Scale (VAS) ], quality of life [36-item Short-Form Health Survey Scale (SF-36) ], coagulation function [platelet count (PLT), prothrombin time (PT), plasma fibrinogen (FIB), D-dimer (D-D) ], hemorheological indexes [high shear whole blood viscosity (HBV), low shear whole blood viscosity (LBV), plasma viscosity (PV), hematocrit (HCT) ] and incidence rate of catheter-related venous thrombosis were compared between groups before and after intervention. Results Before intervention, there were no significant differences in scores of TCM syndromes, VAS score, SF-36 score, PLT, PT, FIB, D-D, HBV, LBV, PV and HCT between the two groups. After intervention, the scores of VAS and SF-36 and levels of PT, HBV, LBV, PV and HCT were increased in both groups, and the scores and levels in group B were higher than those in group A. The scores of TCM syndromes and levels of PLT, FIB and D-D in the two groups were decreased, and the scores and levels were lower in group B than those in group A. The incidence rate of catheter-related venous thrombosis in group A was 17.50%, which was higher than 2.50% in group B. Conclusion The application of mild moxibustion combined with ball holding training for colon cancer patients with PICC catheterization can effectively enhance the comfort and quality of life, improve the coagulation function and hemorheology, and reduce the incidence rate of catheter-related venous thrombosis.

Key words： mild moxibustion ball holding training peripherally inserted central catheter colon cancer comfort

收稿日期: 2024-05-31

中图分类号:

R47

基金资助:中西医结合护理学术能力提升工程项目（ZXYJHHL-K-2023-M03）

通讯作者: 张大华,E-mail：nm_zdh@163.com

引用本文:

张秘, 张大华, 张杰, 何清, 梅雨薇. 温和灸联合握球训练对PICC置管结肠癌患者舒适度、凝血功能和置管相关静脉血栓发生率的影响[J]. 湖南师范大学学报(医学版), 2024, 21(5): 41-45. ZHANG Mi, ZHANG Dahua, ZHANG Jie, HE Qing, MEI Yuwei. Influence of mild moxibustion combined with ball holding training on comfort, coagulation function and incidence rate of catheter-related venous thrombosis in patients receiving PICC catheterization for colon cancer. HuNan ShiFan DaXue XueBao(YiXueBan), 2024, 21(5): 41-45.

链接本文:

http://yxb.hunnu.edu.cn/CN/ 或 http://yxb.hunnu.edu.cn/CN/Y2024/V21/I5/41

[1] 谭英, 解玲玉, 王江, 等. 个性化优质护理在PICC置管结直肠癌患者中的应用效果评价[J]. 肿瘤预防与治疗, 2023, 36(1): 53-57.
[2] 张娟, 曹玉娟. PICC置管后肿瘤患者并发静脉血栓原因及预防措施分析[J]. 河北医药, 2022, 44(18): 2801-2803+2807.
[3] 安林静, 殷婷, 孙苗, 等. 温和灸辅助亲水性银离子敷料在PICC穿刺点渗液患者中的应用[J]. 西部中医药, 2019, 32(12): 131-133.
[4] 张烨, 钦晓英, 项小燕, 等. 基于APP的趣味握力球对PICC置管患者握球锻炼效果的影响[J]. 护理与康复, 2021, 20(10): 66-69.
[5] 丁月华, 许俊芳, 殷荣华. 规律握球运动对肿瘤患者PICC置管腋静脉血液流速及并发症的影响[J]. 护理学杂志, 2020, 35(6): 15-17.
[6] 李景秋, 李丹, 李立兵. 循经穴位艾灸在留置PICC肿瘤化疗患者中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2023, 42(21): 3915-3919.
[7] 中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会, 中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗专业委员会. 结肠癌多学科综合治疗协作组诊疗模式专家共识[J]. 中国实用外科杂志, 2017, 37(1): 44-45.
[8] 国家中医药管理局. 中药新药临床研究指导原则 (试行)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2002: 383-385.
[9] 广东省护理学会静脉输液治疗专业委员会. 经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识[J]. 现代临床护理, 2023, 22(2): 1-9.
[10] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[M]. 南京: 南京大学出版社, 1994: 25-27.
[11] FAIZ KW.VAS--visual analog scale[J]. Tidsskr Nor Laegeforen, 2014, 134(3): 323.
[12] SCOTT KM, TOBIAS MI, SARFATI D, et al.SF-36 health survey reliability, validity and norms for New Zealand[J]. Aust N Z J Public Health, 1999, 23(4): 401-406.
[13] BURBRIDGE B, LIM H, DWERNYCHUK L, et al.Comparison of the Quality of Life of Patients with Breast or Colon Cancer with an Arm Vein Port (TIVAD) Versus a Peripherally Inserted Central Catheter (PICC)[J]. Curr Oncol, 2021, 28(2): 1495-1506.
[14] 肖沙璐, 钱海宁, 张晓春, 等. 老年结直肠癌化疗患者2种中心静脉置管真实体验的质性研究[J]. 护士进修杂志, 2022, 37(4): 378-383.
[15] 庄振杰, 谢静怡, 朱泳, 等. 基于数据挖掘和网络药理学的左右半结肠癌中医组方用药规律差异及作用机制研究[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2022, 24(11): 4550-4567.
[16] 吴小飞, 应灵妹, 谈伟芬, 等. 艾洛松软膏联合艾灸治疗经外周静脉中心静脉置管致皮肤湿疹30例[J]. 中国针灸, 2019, 39(2): 154-155.
[17] 卢婷, 应燕萍, 赵慧函, 等. 不同性别肿瘤病人PICC置管侧肢体握球运动最佳力度研究[J]. 护理研究, 2021, 35(12): 2214-2217.
[18] 古旭莹, 高志清, 张子敬, 等. 温针灸对结肠癌术后腹腔热灌注化疗患者胃肠道反应的影响[J]. 针刺研究, 2020, 45(4): 315-319.
[19] 谈伟芬, 吴小飞, 詹晓雁, 等. 温和灸联合指摩法治疗PICC致机械性静脉炎的临床研究[J]. 中国中医急症, 2019, 28(1): 67-69+87.
[20] 王旭, 乔远静, 赵军燕, 等. 精准握力训练对肿瘤PICC带管患者置管静脉血流动力学的影响[J]. 护士进修杂志, 2024, 39(8): 877-882.
[21] 包永华, 朱晓英, 陈轶楠, 等. 握球运动联合自我管理对肺癌化疗PICC置管患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27(5): 87-89.
[22] 张洁, 李爱敏, 常志伟, 等. 肢体手指运动活动结合艾灸在PICC置管患者中的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(6): 401-404.
[23] 刘雪妍, 郑入文. 针灸促进结肠癌术后胃肠功能恢复的作用机制研究与临床研究进展[J]. 环球中医药, 2021, 14(3): 532-538.
[24] 吕源, 李纳新, 张世斌. 握力球手部锻炼预防PICC患者置管并发症及非计划性拔管的作用[J]. 现代临床护理, 2023, 22(5): 37-42.
[25] 邱玲, 梁晓一, 郑玉玲, 等. 艾灸配合极泉弹拨预防恶性肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓: 随机对照试验[J]. 中国针灸, 2022, 42(7): 741-746.
[26] 陈丽丽, 周小艳, 卢燕燕. 手部反射区按摩法预防肿瘤患者PICC静脉血栓的效果观察[J]. 浙江临床医学, 2023, 25(2): 286-287+294.
[27] 郭莎, 李雪梅, 任奎羽, 等. 温和灸对原发性痛经模型大鼠子宫微循环及血液流变学的影响[J]. 世界中医药, 2023, 18(17): 2435-2440.
[28] 朱青, 秦黎, 金叶, 等. 基于物联网原理的智能握力管理平台在门诊PICC病人中的应用[J]. 护理研究, 2023, 37(19): 3563-3568.